Диета № 9

Показания. Назначается при сахарном диабете больным, не нуждающимся в инсулине или получающим его в небольших дозах (20—30 ЕД); для установления толерантности к углеводам; подбора доз инсулина или других препаратов. Диета может использоваться при аллергических состояниях и заболеваниях — ревматизме, бронхиальной астме, крапивнице и т. д.

Целевое назначение. Создать условия для нормализации углеводного обмена, предупредить нарушение жирового, водно-солевого и белкового обмена.

Общая характеристика. Диета с умеренно сниженной калорийностью за счет уменьшения углеводов и жиров. Белок несколько выше физиологической нормы. Исключаются легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости, варенье, мед). Ограничиваются поваренная соль, экстрактивные вещества. Используются продукты, богатые липотропными веществами, витаминами, клетчаткой (творог, рыба, овощи, несладкие фрукты, бе-лип).

Кулинарная обработка. Пища вареная и запеченная, 1—2 раза в неделю жареная и тушеная без острых приправ. Температура пищи обычная.

Xимический состав и калорийность. Белков 100—120 г (60% животных), жиров 70—80 г, углеводов 300—350 г, поваренной соли 10—12 г, свободной жидкости 1,5 л. Вес рациона 3—3,5 кг. Калорийность 2300—2500 ккал.

Режим питания. Пища принимается в основном 5—6 раз в день, углеводы распределяются с учетом доз инсулина и времени его введения.

Перечень рекомендуемых блюд. Хлеб черный из муки 2-го сорта, белково-отрубный, бедково-пшеничный (в счет нормы углеводов). Супы из разных овощей, щи, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, супы на слабых бульонах или на воде с разрешенными крупами, картофелем, фрикаделями. Нежирные сорта говядины, телятины, свинины, баранины, кролик, куры, индейка. Блюда из вареного мяса парового Приготовления, запеченные изделия из рубленого мяса, жареные мясные блюда — ограниченно. Говяжьи сардельки, молочные сосиски, диетические колбасы. Рыба нежирная, отварная, запеченная, заливная, иногда жареная. Картофель в пределах нормы углеводов. Без ограничения овощи, содержащие меньше 5% углеводов (капуста, баклажаны, огурцы, сладкий перец, стручковая фасоль, репа, редис, кабачки, цветная капуста, салат, шпинат, тыква). Используются зеленый горошек, свекла, морковь, содержащие 10—12% углеводов. Крупы ограниченно, в пределах нормы углеводов. Каши из гречневой, ячневой, овсяной, перловой, пшеничной круп, Манные каши и макаронные изделия по индивидуальному заказу (перед введением больших доз инсулина). Горох, бобы не рекомендуются, так как усиливают ацидоз тканей. Яйца 1—2 шт. в день, вареные или в блюда. Желтки ограничивают. Фрукты и ягоды кисло-сладкие в любом виде. Несладкий компот, желе, печеные яблоки. Кефир, молоко, ацидофилин, творог 9%, творог обезжиренный и блюда из него, неострый и нежирный сыр, немного сметаны в блюда. Нежирные соусы на овощных отварах, слабых нежирных бульонах с добавлением лука, зелени, лаврового листа. Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая, салаты из кальмаров, рыба заливная, нежирный говяжий студень. Чай, кофе с молоком, отвар шиповника, не сладкий компот, овощные соки, масло сливочное несоленое. Растительные масла в блюда.

Исключаются: изделия из сдобного и слоеного теста, пирожные, торты, виноград, сахар, мед, варенье, конфеты, изюм, мороженое, финики, хурма, бананы.